Връзката между затлъстяване и сънна апнея е отдавна известна. Новите медикаменти за лечение на наднормено тегло, какъвто е тирзепатид, откриват нови възможности за тези пациенти.
Тирзепатид ефективно спомага за загуба на тегло при възрастни с наднормено тегло или затлъстяване, когато се комбинира със здравословен начин на живот. Тирзепатид, имитира действията на два хормона, глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1) и глюкозо-зависим инсулинотропен полипептид (GIP). Тези хормони работят заедно, за да стимулират секрецията на инсулин и да забавят изпразването на стомаха, като удължават усещането за ситост след хранене. Това помага за регулиране на нивата на кръвната захар и води до загуба на тегло.
Нови клинични проучвания за лечение на затлъстяване и сънна апнея
В последните години, бяха проведени две международни клинични изпитвания при пациенти със затлъстяване и умерена до тежка обструктивна сънна апнея (OСА). Резултатите бяха представени на 84-ата научна сесия на Американската диабетна асоциация (ADA) и едновременно публикувани онлайн в New England Journal of Medicine.
Обструктивна сънна апнея
OСА засяга 1 милиард души по света, много от които не са диагностицирани. Затлъстяването е често срещан рисков фактор. Според Американската диабетна асоциация, 40% от хората със затлъстяване имат OСА, а 70% от тези с OСА имат затлъстяване.
Лечението с CPAP е ефективна и най-използваната интервенция за OСА, но много пациенти отказват да използват устройството, спират да го използват или не могат да го използват. Новото лечение с лекарства предлага по-достъпна алтернатива за тези хора.
Огромно намаление на епизодите и тежестта на ОСА при лечение на затлъстяване с тирзепатид
В двете проучвания са включени пациенти с умерена до тежка OСА.
Участниците са получавали или максимално толерираната доза на tirzepatide (10 или 15 mg чрез седмична инжекция), или плацебо за 1 година. Всички участници са получавали редовни консултации за начина на живот и хранене. Пациентите са били инструктирани да намалят приема на храна с 500 kcal/ден и да се занимават с поне 150 минути/седмично с физическа активност.
След една година пациентите, приемащи тирзепатид, са имали значително по-малко прояви на ОСА, в сравнение с тези, приемащи плацебо. При тях също така е имало и отчетливо намаление на горната граница на кръвното налягане.
Най-честите нежелани събития са били диария, гадене и повръщане, които се появили при около една четвърт от пациентите, приемащи тирзепатид.
Имало е два потвърдени случая на остър панкреатит при пациенти, приемащи тирзепатид.
Коментирайки проучването, специалистите подчертават:
Лечението на затлъстяването с тирзепатид, заедно с CPAP е оптималното лечение за обструктивна сънна апнея. По този начин се намаляват и сърдечно-съдовите рискове, свързани със затлъстяването.
Все още не е ясно дали тирзепатид, има самостоятелен ефект върху ОСА. Възможно е положителните резултати да се дължат основно на загубата на тегло.
Прочетете повече за Сънната апнея и високото кръвно налягане!
